Franziskaner Mission 1 | 2022

Ugandas Gesundheitssystem ist wie eine Pyramide aufgebaut und gliedert sich in fünf Stufen: Wenn eine Einrichtung der unteren Ebene die Krankheit eines Patienten nicht behandeln kann, überweist sie ihn an eine nächsthöhere Stufe. TEXT: Marlene Webler fdc FOTOS: Marlene Webler fdc und FM-Archiv Vorsorge und Fürsorge Der fünfstufige Pyramiden-Plan in Uganda Als erste Stufe, die Basis, des ugandischen Gesund- heitssystems dient in Landgemeinden ein Dorf-Ge- sundheitsteam (Village-Health-Team, VHT). Kranke Dorfbewohnerinnen und -bewohner wenden sich an ehrenamtliche Mitglieder dieses Teams als erste Ansprechpartner: Sie sind geschult und können ver- antwortlich geeignete Medikamente gegen Malaria, Fieber und Lungenentzündung ausgeben. In jedem Dorf soll es diese Teams geben. Rushooka, unsere Landgemeinde im Südwesten Ugandas, hat ein Team von 85 Mitgliedern, die mit unserem »Mother Francisca Lechner Gesund- heitszentrum« eng zusammenarbeiten: Sie sind mobil unterwegs, leisten Vorsorge für werdende Mütter und besorgen Impfungen und andere Dienste für unsere Einrichtung. Ernstlich erkrankte Dorfbewohner überweisen sie zur notwendigen Behandlung in unsere Klinik. Gemäß der Gesundheitspolitik der Regie- rung soll jede Gemeinde ein Gesundheitszentrum »2. Stufe« gründen, um einige Tausend Menschen bei häufigen Krankheiten wie Malaria behandeln zu können. Diese Zentren werden geleitet von einer diplomierten Pflegekraft, unterstützt von einer Heb­ amme, zwei Pflegeassistenten und einer Gesund- heitsassistentin. Neben der Behandlung häufiger Krankheiten wird Müttern eine Schwangerschafts- vorsorge angeboten. In jedem Unterbezirk soll eine Einrichtung »3. Stufe« existieren. In diesen Zentren ist eine allgemeine Ambulanz, eine Entbindungsstation und ein funktionierendes Labor vorgesehen mit 18 Mit- arbeitenden unter Leitung eines Oberarztes. Die 4. Stufe einer Gesundheitseinrichtung dient je einem Landkreis: Es soll alle Dienste der 3. Stufe anbieten, kranke Frauen, Kinder und Män- ner aufnehmen können in jeweils eigenen Pflege­ stationen und neben einem Oberarzt einen weiteren Arzt sowie einen Operationssaal zur Durchführung von Notoperationen haben. Unser kleines Krankenhaus in Rushooka wurde im September 2020 mit Einweihung der Ent- bindungsstation zur 4. Stufe ausgebaut. Wir haben 14 Betten für Mütter, ein Zimmer für klinische Auf- nahmen und einen funktionsfähigen OP-Saal. Zum Mitarbeiterteam gehören zwei Ärzte, darunter ein Gynäkologe, zwei ausgebildete Krankenschwestern, sieben Hebammen, ein Laborant, vier Laborassisten- ten, 17 Hilfskräfte und sieben weitere Mitarbeiten- de. Zurzeit fehlen Pflegestationen für Männer und für Frauen mit Kindern: Das ist unsere zukünftige Herausforderung.